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www.483改多少了,妇科病不是女性专利,这 3 种病男人也要当心 2020-01-11 17:37:35   阅读3116

www.483改多少了,妇科病不是女性专利,这 3 种病男人也要当心

www.483改多少了,别听据说,听 专家说

大家好,我是孙旖,朋友叫我jojo。我是医学硕士,妇产科主治医生、多平台健康博主,致力于女性健康科普知识分享。

妇科病,字面上的含义就是关于女性的一些相关疾病。绝大部分读者可能望文生义,以为妇科病只有女性才会得。

但是,不好意思,男人真的可能会患上一些「女人病」!

最近有个患者向我抱怨,身体总是不舒服,经常发作阴道炎,一年差不多有4次了,搞得老公好像也有点不舒服。

经过给她检查,她罹患的这种阴道炎全名叫「复发性霉菌性阴道炎」,而这类霉菌不仅仅女生会感染,男人也有可能会感染。

开眼界了,难道男人也会有「妇科疾病」?!

其实,男人不仅仅是女性一些妇科疾病的帮凶,还真有可能患上一些「女人病」。

今天,jojo 就要和姐妹们聊聊那些男人也会得的妇科病。

一、乳腺癌

作为女性癌症的 no.1 头号杀手,乳腺癌常被大家误解成只有女人才会得的疾病。

但研究发现约有接近 0.5%~1% 的乳腺癌是发生在男人身上的。

甚至在坦桑尼亚和中非地区,男性乳腺癌居然占所有乳腺癌患者的 6%。

你可能要问,哪些男人是乳腺癌的高危人群呢?

➊一级亲属里有乳腺癌家族史的。

一级亲属(指父母、子女以及兄弟姐妹)中有患过乳腺癌的,有较高的患乳腺癌的风险。

其中大多数和已知的遗传学常染色体显性遗传乳腺癌/卵巢癌基因所导致,最出名的数 brca1 和 brca2 这两位。

➋ 雌激素和雄激素比例失常。

由于激素疗法(含激素的药物)、肝功能障碍、肥胖、使用大麻 、甲状腺疾病或者遗传疾病等因素,会引起雌激素和雄激素比例失调,进而成为了乳腺癌的隐患!

图片来源:图虫创意

➌ 原发性睾丸疾病。

例如睾丸炎、睾丸未降、睾丸损伤,这类疾病引起雄激素合成减少,导致雌雄激素比例失调。这类男性也是患乳腺癌的高危人群!

听到这儿,你也不要太担心。乳腺癌在男人中发病率远远不如女性,而且男性发病年龄往往比较大。

95% 男性乳腺癌诊断出来时,大部分还是处于早期,仅仅有 3.8% 男性乳腺癌患者发现转移。

加之,大多数男性早期乳腺癌患者都可以很坦然的接受乳房切除。

如何避免成为乳腺癌的高危人群?

规律饮食作息,保持正常的体重指数;

若患有有诱发乳腺癌的高危疾病者,除了治疗基础疾病还要定期做好体检。

二、私处的霉菌性炎症

霉菌性阴道炎,是霉菌性炎症的一种。我们俗称的霉菌,其实就是假丝酵母菌。

正常情况下,10%~20% 的健康育龄期女性、6%~7% 绝经期女性的阴道内可以检查出假丝酵母菌种。

研究调查发现 55% 的 25 岁女性至少感染过一次。但只有当其引起外阴阴道炎症的时候才需要治疗。

霉菌性外阴阴道炎,并不是性传播性疾病。但是感染霉菌的女性的性伴侣,出现霉菌定植的可能性是未感染者的 4 倍。

大多数情况下,感染女性和伴侣常常具有同样的感染菌株。

图片来源:图虫创意

霉菌感染生殖器,并不是我们女人的专属。

男同胞照样也可以感染假丝酵母菌,并引起炎症疾病,例如阴茎炎或者阴茎头包皮炎。

在美国,阴茎头炎的患者占泌尿外科男性患者的 11%,也需要进行治疗。

如何预防男性霉菌感染生殖器呢?

有脚气的男性,袜子和内裤分开洗;

性生活前后注意清洁;

无论男女生殖器炎症期间禁止性生活;

女生一年发作 4 次霉菌性阴道炎者,建议男性去泌尿科检查,必要时治疗霉菌;

患有糖尿病者控制好血糖。

三、hpv 感染

研究发现,80% 的女性一生中感染过 hpv,但大多数是一过性感染。

我们都知道,女性持续性感染高危型 hpv 可能会导致宫颈癌。以至于大家现在都有种错觉,hpv 是女人才会感染,并引起生殖器病变的疾病。

但事实上,男人照样也是 hpv 的感染对象。

hpv 大部分是通过性生活皮肤黏膜接触进行传播,男性是 hpv 重要的传播媒介和感染源。

35%~40% 的阴茎癌由 hpv16、18 型感染引起

另外 70%~80% 的阴茎癌由其他类型的 hpv 感染导致

部分阴茎癌 hpv 呈阴性

低危型 hpv 感染可能会引起尖锐湿疣

图片来源:图虫创意

曾经收治过一名宫颈癌患者,其老公的前妻也是因为宫颈癌去世。该患者老公在医院走廊,毫不避讳地大声给朋友打电话抱怨:

「老子这辈子真倒了血霉了,每个老婆都是宫颈癌!」

我只想说一句:

「大哥,你每个太太得宫颈癌,你心里没有点数吗?」

在最新版的《妇产科学》第 295 页中明确写道:

「与其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,患宫颈癌的风险增高。」

需要特别指出的一点是,检测 hpv 的临床应用,仅仅限于宫颈标本检查(也就是宫颈癌筛查项目)和口咽癌活检。其余部位(例如阴茎、肛门拭子、口腔)的 hpv 检查,大部分在研究阶段。

所以,如果女性感染 hpv,男性不需要进行检查。

正因如此,青少年和年轻成年男性进行 hpv 疫苗的接种,是非常有意义的。

在欧美,男性和女性一样,都推荐在11~12岁就进行 hpv 疫苗接种。

男性如何避免或尽可能降低感染 hpv 的风险呢?

在国外有条件者接种疫苗(因国内临床数据有限,不给男同胞接种);

同房使用避孕套避孕;

积极治疗生殖器炎症;

定期锻炼身体;

不熬夜;

戒烟戒酒;

营养均衡,保持愉快心情。

jojo 有话说

我会把这些常见问题的答案和建议写成文章,分享给大家。比如:

备孕的知识——孕前检查需要做哪些?怎样备孕事半功倍?

孕期的知识——孕期如何健康衣食住行?产检有哪些注意事项?怎样在产后快速又健康的恢复身材?

女性保养的健康知识——忙碌的白领该如何调节自己月经?怎样吃能预防乳腺癌等等。

以上所有的这些内容,我都会在今后慢慢道来。欢迎大家扫描下方二维码,关注我的微信公众号「jojo 医生」。

参考文献

[1] machado, p.m., et al., screening for a brca2 rearrangement in high-risk breast/ovarian cancer families: evidence for a founder effect and analysis of the associated phenotypes. j clin oncol, 2007. 25(15): p. 2027-34.

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[5]edwards, s.k., european guideline for the management of balanoposthitis. int j std aids, 2001. 12 suppl 3: p. 68-72.

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本文经由 浙江大学医学院附属妇产科医院产科主治医师 临床医学硕士 翁若鹏 审核

排版 张帆

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